中國人壽旅行綜合團體意外傷害保險金額表

保險金額表單位:萬元人民幣

注：

1、未成年保險人身故給付的保險金總和不得超過國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)規(guī)定的限額。

2、被保險人因突發(fā)急性疾病或遭受意外傷害，在本合同約定的醫(yī)院診療，本公司按照其實際支出的、符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的醫(yī)療費用，在本合同約定的意外傷害醫(yī)療保險金額內(nèi)扣除100元免賠額后按80%（通過其他報銷途徑支付后的剩余部分扣除自費按90%）的報銷比例給付意外傷害醫(yī)療保險金。

死亡保險金索賠須知

1、保險合同及保險費的繳費憑證（由旅行社提供）。

2、旅行社出具的事故發(fā)生證明。

3、公安部門或國家建立的救災(zāi)機構(gòu)、縣級或以上醫(yī)院出縣具的被保險人死亡證明書、火化證明或就地掩埋證明、戶籍注銷證明。如果被保險人因意外事故下落不明被宣告死亡的，受益人需提供人民法院出具的宣告死亡證明文件。

4、由申請人（受益人）填寫保險金給付申請書、填寫我公司印制的保險金繼承協(xié)議。

5、受益人不能親自領(lǐng)取保險金時，應(yīng)由代領(lǐng)人出具保險金領(lǐng)款委托公證書。

6、被保險人及受益人的身份證明復(fù)印件及關(guān)系證明。

受益人所需資料如下：

1、我公司的旅游意外傷害保險，在死亡金賠付上只能根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，認證受益人為法定，即死者的父母、配偶、子女均為死亡保險金共同受益人。

2、提供死者的父母、配偶、子女的身份證明復(fù)印件，未成年人因無身份證的請?zhí)峁艨趶?fù)印件，并且在這些身份證明資料中需能表明他們與死者的關(guān)系，已死亡的人員需提供死亡時間及死亡原因的相關(guān)證明。關(guān)系證明和已死亡人員的證明可由當(dāng)?shù)厝嗣裾?、鄉(xiāng)政府或公安機關(guān)來作出證明。

3、受益人中如有無民事行為能力的人員，如：精神病患者、智力障礙者、癱瘓者等，需當(dāng)?shù)卣块T或公安機關(guān)出具此人的監(jiān)護證明。

4、受益人的受益份額為平均分配，填寫我公司印制的保險金繼承協(xié)議，簽名并蓋手印。如果受益人不愿意平均分配或其中有人員放棄權(quán)力，則需出具公證書。

索賠須知細則（門診）

投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知悉保險事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司，否則投保人、被保險人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢查等費用，但因不可抗力導(dǎo)致遲延的除外。

 1、保險合同及最近一次保險費的繳費憑證。

2、被保險人及受益人的戶籍證明與身份證雙面復(fù)印件。

3、公安部門及縣級以上（含縣級）醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書、火化證明、戶籍注銷證明；殘疾鑒定書；門診——醫(yī)療費用的原始憑證（發(fā)票）、病情診斷書或病歷、藥費（處方）、檢查費（檢查報告單）、化驗費（化驗報告單）、治療費（治療單）。如果被保險人因意外事故下落不明被宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件。

 4、本公司要求提供確認保險事故的性質(zhì)、原因及旅行社出具的事故證明。

5、由被保險人填寫保險金給付申請書。

6. 被保險人銀行活期儲蓄卡雙面復(fù)印件并注明具體開戶銀行名稱（限工行、農(nóng)行、中行、建行）

本公司收到被保險人或受益人的保險金給付申請書及上述證明、資料后：核定屬于保險責(zé)任，本公司在與申請人達成有關(guān)給付協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險金的義務(wù)；不屬于保險責(zé)任的本公司向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。

索賠須知細則(住院)

投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知悉保險事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司，否則投保人、被保險人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢查等費用，但因不可抗力導(dǎo)致遲延的除外。

 1、保險合同及最近一次保險費的繳費憑證。

2、被保險人及受益人的戶籍證明與身份證雙面復(fù)印件。

3、公安部門及縣級以上（含縣級）醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書、火化證明、戶籍注銷證明；殘疾鑒定書；住院——醫(yī)療費用的原始憑證（發(fā)票）、出院證明、結(jié)算明細表、有關(guān)檢查報告單、社保支付結(jié)算單（限社保已報銷）、其他機構(gòu)出具的報銷金額證明（限其他機構(gòu)已報銷）。如果被保險人因意外事故下落不明被宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件。

 4、本公司要求提供確認保險事故的性質(zhì)、原因及旅行社出具的事故證明。

5、由被保險人填寫保險金給付申請書。

6. 被保險人銀行活期儲蓄卡雙面復(fù)印件并注明具體開戶銀行名稱（限工行、農(nóng)行、中行、建行）

本公司收到被保險人或受益人的保險金給付申請書及上述證明、資料后：核定屬于保險責(zé)任，本公司在與申請人達成有關(guān)給付協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險金的義務(wù)；不屬于保險責(zé)任的本公司向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。